Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen

Jahrgang 100, Heft 6, 09-2006

Seiten 419-423 (5)

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Antonius Schneider [1]; Wilhelm Niebling

[1] Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg

Zusammenfassung

Die Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) Asthma wurde in einem fachübergreifenden Konsens erarbeitet und bildet somit ein Novum in der Darstellung der optimalen Versorgung von Patienten mit Asthma bronchiale in Deutschland. Unter Mitbeteilung der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) wurden die wichtigsten evidenzbasierten Handlungsgrundlagen erarbeitet. Die Umsetzbarkeit dieser Leitlinie im hausärztlichen Praxisalltag wird anhand der für die Allgemeinmedizin bedeutsamsten Kapitel diskutiert. Hierbei kann gezeigt werden, dass die Leitlinie zahlreiche praxisrelevante Hinweise für das hausärztliche Management von Patienten mit Asthma bronchiale bietet. Für eine Neufassung wäre die Aufbereitung von Evidenzstufen, mit denen die Empfehlungen hinterlegt werden sollten, wünschenswert. Hierdurch wäre eine noch sicherere Entscheidungsgrundlage für die Hausärzte im Praxisalltag möglich. Besonders hilfreich sind die Implementierungs-hilfen auf der Website der NVL Asthma. Die Entwicklung der NVL Asthma setzt einen Meilenstein in der fächerübergreifenden Kooperation, die zur Verbesserung der Versorgung von Patienten mit Asthma bronchiale beitragen kann. Insofern ist eine kontinuierliche Betreuung und Weiterentwicklung in dieser Form von hoher Bedeutung, um längst überflüssige Schranken in der Patientenversorgung aufzulösen und dadurch die Behandlungsprozesse zu optimieren.

Summary

The National Disease Management Guideline for Asthma was developed through a consensus process that involved different medical societies, thus constituting a novelty in the improvement of the care for asthma patients in Germany. The German Association of General Practitioners (DEGAM) also participated in the development of the asthma guideline. The implementability of this new guideline in general practice will be discussed on the basis of the chapters that are most important to primary care physicians. The guideline offers many relevant aspects for the management of asthma in general practice. In future editions, the levels of evidence underlying the statements about diagnosis and therapy should be more elaborate, thus providing more concise decision aids for physicians in daily practice. In particular, the implementation aids on the guideline's website could be used to translate the content of the guidelines into practice. Continuous quality improvement and the further development of the implementation process would be most important in overcoming the cross-sectoral barriers of the German healthcare system and thus optimizing the quality of care.

Keywords

Asthma; Leitlinien; Allgemeinmedizin; Disease Management; asthma; guideline; general practice; disease management

DOI (Digital Object Identifier):   10.1078/1431-7621-00469