German journal of acupuncture and related techniques

Volume 55, Issue 1, 03-2012

pp. 8-11 (4)

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G. Riehl

Zusammenfassung

Einleitung

Nach den überraschend guten Ergebnissen der sogenannten Sham-Akupunktur in der Gerac-Studie wurde das Augenmerk vermehrt auf die Aspekte der allgemeinen segmentalen Wirkung der Akupunktur gelegt. Es existiert die Vorstellung, dass eine Nadelung „irgendwo“ im Segment die Wirkung der Akupunktur hinreichend ausschöpft. Dem entgegen stehen die Erfahrungen bei der Nadelung im Gebiet der Somatotope, dort ist nur nach präziser Lokalisation der Nadel eine sofortige Schmerzaufhebung zu erwarten. Ähnliches kann auch bei präzisierter Nadelung am Körper im Bereich des traditionellen Akupunkturpunktes beobachtet werden.

Zielsetzung

Nachfolgend wird die Sofortwirkung präzisierter Nadelung dargestellt und ihre Implikationen für die Therapie und die angenommenen Wirkmechanismen diskutiert.

Methodik

Eine Studie ausgewählter Literatur, in der verschiedene Autoren die Möglichkeiten der Punktpräzisierung beschreiben, unterstützt von eigenen Beobachtungen, soll die Bedeutung der präzisierten Technik hervorheben.

Ergebnisse

Eine präzisierte Punktnadelung mittels der bekannten Präzisierungstechniken zeigt eine Reihe dargestellter Vorteile, die den erhöhten Zeitaufwand rechtfertigen. Die Beobachtung vieler benannter Therapeuten, dass eine präzisierte Punktnadelung häufig Soforteffekte mit sich bringt, führt zu wissenschaftlichen wie philosophischen Implikationen über die Wirkmechanismen einer Nadeltherapie.

Diskussion

Die Frage nach der Punktspezifität, die nach den großen deutschen Studien aufgeworfen wurde, wird noch lange nicht zur Zufriedenheit aller beantwortet werden können. Beobachtungen an Mikroakupunktursystemen an der oft festgestellten Druckschmerzhaftigkeit im Bereich eines Akupunkturpunktes sowie die zusätzliche Sofortwirkung bei präzisierter Nadelung lassen aber auf weitere Wirkmechanismen außer der häufig zitierten Segmentanatomie schließen.

Abstract

Background

Through the surprising outcome of “sham“ acupuncture in the German GERAC trials, physicians concluded that acupuncture of a neurological segment has benefits similar to the needling of traditional TCM points. Nevertheless, practical experiences with precise and specific needling in microsystems and the traditional meridian system teach us that precise needling on the activated `very point´ results in additional benefit, such as immediate alleviation of acute pain. What implications does this observation have regarding our theories of the mechanisms behind acupuncture?

Aim

Description and discussion of the benefit of precise needling and its scientific implications.

Method

Examples for and accounts of precise acupuncture in literature and experience are documented, and implications are discussed.

Results

Multiple examples taken from literature and own observations suggest that precise needling in microsystems as well as in the acupuncture points of the traditional meridian system produce an additional benefit by immediate alleviation of acute pain.

Discussion

Although the German GERAC trials reported a significant benefit of needling in the neurological segment, many questions regarding the specifity and effect of acupuncture points have not yet been answered sufficiently. In consequence, the well-known effect of treatment of the neurological segment is discussed for acupuncture therapy. The additional benefit of precise needling in microsystems and traditional Chinese acupuncture with immediate alleviation of acute pain indicate, on the other hand, that we must hypothesize further mechanisms and ways of the effect of acupuncture.

Keywords

; Segmentakupunktur; Somatotop; Präzisionsakupunktur; Wirkmechanismen der Akupunktur; Präzisionstechniken; RAC; Nogier-Reflex; ; Acupuncture; segmental acupuncture; precise acupuncture; microsystems; RAC; VAS; mode of action in acupuncture

DOI (Digital Object Identifier):   10.1016/j.dza.2012.02.008