German Journal for Evidence and Quality in Health Care

Volume 98, Issue 1, 02-2004

pp. 52-55 (4)

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Wolfgang Keitel [1]

[1] Institut

Zusammenfassung

Im vergangenen Zentennium konnten zwar Fortschritte bei der Aufklärung der formalen Pathogenese des sog. Muskelrheumatismus – heute Fibromyalgie – erzielt werden, die Ätiologie dieses weit verbreiteten Syndroms und die Wege zu seiner befriedigenden Behandlung sind aber nach wie vor unbekannt. Eine sorgfältige Diagnostik unter Berücksichtigung vieler differenzialdiagnostisch relevanter Krankheitsbilder, die Aufklärung des Patienten und der partnerschaftliche Umgang mit ihm sind die Voraussetzung für die Wirksamkeit eines komplexen Therapie- und Rehabilitationsplanes. Dieser sollte in sinnvoller Kombination physio-, psycho- und pharmakotherapeutische Massnahmen umfassen. Medikamente sind sparsam und mit dem Hinweis auf ihre letztlich symptomatische Wirkung zu verordnen. Die aktive Mitarbeit des Patienten, die der Arzt immer wieder einfordern sollte, ist letztlich die Voraussetzung für den Behandlungserfolg.

Abstract

The past centennium has witnessed scientific progress in the elucidation of the mechanisms involved in the formal pathogenesis of so-called muscular rheumatism (recently fibromyalgia), but the aetiology of this widespread syndrome and the pathways to its appropriate treatment are still not known. Careful diagnosis based on consideration of numerous conditions relevant for differential diagnosis, patient education and shared decision-making are prerequisites to the efficacy of a complex treatment and rehabilitation plan which should comprise a reasonable combination of physio-, psycho- and pharmacotherapeutic measures. Medication should be sparingly prescribed and the patient advised that in the end these drugs have a symptomatic effect only. Ultimately, active participation which the physician should continuously demand of the patient is imperative to the success of treatment.

Keywords

Fibromyalgie; Muskelrheumatismus; Ätiologie; Diagnostik; Therapie; Sozialmedizin; fibromyalgia; fibrositis; aetiology; diagnosis; therapy; social factors

DOI (Digital Object Identifier):   10.1078/1431-7621-00157